Урок Бесплатно Кровеносные сосуды. Виды кровотечений

Введение

Вся кровеносная система человека состоит из главного насоса- сердца, которое толкает кровь по всему организму, и сосудов, которые являются длинными эластичными трубками, по которым кровь течет ко всем органам и тканям и обратно к сердцу.

Длина сосудов человека поражает: если сложить длину капилляров, артерий и вен, то удастся 2 раза обернуть Землю по экватору или проложить путь до Луны.

В этом уроке вы познакомитесь с видами сосудов в организме человека и узнаете что делать при различных видах кровотечений.

Классификация кровеносных сосудов

Чтобы опутать все тело человека и выполнить свою незаменимую функцию, сосуды разделились на различные группы: артерии и артериолы, вены и венулы, капилляры и артериоло- венулярные анастомозы.

Все эти сосуды отличаются по строению и выполняемым функциям:

  • Артерии- самые толстостенные сосуды, по которым кровь течет от сердца
  • Артериолы- мелкие артерии (диаметром менее 300 мкм), обычно играют роль посредников между артериями и капиллярами. Артериолы состоят из гладких мышечных волокон, поэтому могут менять величину своего просвета и сопротивление. Самые мелкие- прекапиллярные артериолы (прекапилляры)- имеют в стенках один слой клеток гладкой мускулатуры
  • Капилляры- самые маленькие кровеносные сосуды, которые имеют тонкую стенку в один слой эпителиальных клеток. Диаметр их просвета 3- 11 мкм, а их общее число в организме человека- около 40 млрд
  • Аенулы- кровеносные сосуды, которые играют роль посредников между капиллярами и венами. Они, как и вены, обеспечивают в большом круге отток венозной крови к сердцу. Различают посткапиллярные венулы (посткапилляры) диаметром 8- 30 мкм и собирательные венулы диаметром 30- 50 мкм, которые непосредственно впадают в вены
  • Аены- сосуды, по которым кровь движется к сердцу. При приближении к сердцу вены становятся крупнее, и в итоге остаются лишь две- верхняя и нижняя полые вены, впадающие в правое предсердие. Вены имеют менее толстые стенки и более тонкий слой гладких мышц, однако некоторым венам свойственны клапаны
  • Артериоло- венулярные анастомозы- сосуды, обеспечивающие переток крови из артериолы в венулу (или из артерии в вену) в обход капилляров. Имеют в стенках слой гладкомышечных клеток, регулирующих ток крови. Анастомозы встречаются во многих тканях и органах (сердце, кишечник, фаланги пальцев). Самая главная их функция- регуляция кровотока и кровяного давления, в том числе ускорение движения венозной крови путем насыщения ее кислородом.
Пройти тест
Закрыть тест

Пройти тест и получить оценку можно после входа или регистрации

Артерии

Артерии- сосуды, несущие кровь от сердца независимо от того, какая это кровь.

Они состоят из 4 оболочек:

  • внутренняя оболочка состоит из однослойного эндотелия
  • соединительнотканный слой из коллагена и эластина, есть у большинства артерий
  • средняя оболочка- гладкомышечная, толстый слой
  • наружная оболочка- адвентиция

В зависимости от диаметра различают артерии:

  • крупные (аорта)
  • средние (почечные артерии)
  • мелкие (пальцевые артерии)

В зависимости от расположения:

  • внеорганные
  • внутриорганные

В зависимости от строения:

  • эластического типа- аорта, легочной ствол
  • мышечно- эластического типа- подключичная, общая сонная
  • мышечного типа- более мелкие артерии способствуют своим сокращением продвижению крови (прекапилляры, артериолы). Длительное повышение тонуса этих мышц приводит к артериальной гипертонии

Самая крупная и главная артерия человека- аорта.

Это самый большой сосуд большого круга кровообращения, выходящий из сердца.

От нее отходят все остальные артерии.

А размеры аорты взрослого человека такие же, как у садового шланга!

А давление крови в аорте настолько сильное, что не будь этой артерии, кровь бы била фонтаном на высоту 10 метров.

Пройти тест
Закрыть тест

Пройти тест и получить оценку можно после входа или регистрации

Капилляры и вены

Капилляры- микроскопические сосуды, которые находятся в тканях и соединяют артериолы с венулами (через пре- и посткапилляры).

Через их стенки происходят микроскопические обменные процессы (например, обмен газами между кровью и тканевой жидкостью).

Стенка состоит из одного слоя клеток- эндотелия, расположенного на базальной мембране, образованной рыхлой волокнистой соединительной тканью.

Толщина некоторых капилляров настолько маленькая, что может протиснуться только один эритроцит.

Вены- сосуды, несущие кровь к сердцу независимо от того, какая она.

Состоят из трех оболочек:

  • внутри- эндотелий, может образовывать клапаны, препятствующие обратному току крови (нет клапанов у полых вен, воротной вены, легочной вены, вен головы, почечных вен)
  • соединительная ткань из эластичных коллагеновых нитей, развиты слабее, чем у артерий, поэтому вены могут спадаться
  • далее- гладкомышечная оболочка, тоньше чем у артерий
  • снаружи соединительная ткань- адвентиция

Варикозное расширение вен или варикоз- это изменения вен, сопровождающиеся их мешковидным расширением, увеличением длины, образованием извилин и узлообразных клубков, что приводит к нарушению нарушению кровотока.

Варикозное расширение вен, является одной из самых распространенных проблем кровеносных сосудов.

При варикозном расширении вен клапаны повреждены или вообще отсутствуют.

Это приводит к тому, что вены наполняются кровью, особенно когда человек стоит.

Причины варикозного расширения вен могут быть самыми разнообразными: беременность, генетическая предрасположенность, работа на ногах, лишний вес и разного рода травмы.

Чаще всего им страдают женщины от 30 до 60 лет.

Пройти тест
Закрыть тест

Пройти тест и получить оценку можно после входа или регистрации

Первая помощь при кровотечениях

При повреждении организма тут же начинает идти кровь.

Думаю, вы не раз ранили палец или у вас брали кровь.

Если кровь вытекает алого цвета и течет медленно- это капиллярное кровотечение.

Такое повреждение не опасно для здоровья, стоит только обеззаразить ранку спиртом или перекисью водорода и заклеить пластырем или забинтовать.

Если рана глубокая, а кровь ярко- красного цвета и бьет пульсирующим фонтаном- это артериальное кровотечение.

Повреждена одна из крупных или средних артерий.

Чтобы избежать кровопотери необходимо срочно принять меры: наложить жгут вокруг конечности, ближе к сердцу, чтобы перекрыть поврежденную артерию.

Для этого зажимаем поврежденную артерию пальцем выше раны, придаем раненой конечности возвышенное положение и накладываем жгут.

Также записываем время, когда это было сделано и имя наложившего жгут.

Вместо жгута можно использовать толстую веревку, ремень, кусок прочной ткани. Накладываем жгут на одежду недалеко от области поражения (на 3- 5 см выше раны) и прочно завязываем.

При правильном наложении конечность становится бледной, и пульс на ней не прощупывается.

У человека не так много жизненно важных артерий, и поэтому способы остановки кровотечения на каждой из них нужно знать так же, как и расположение этих сосудов на теле.

Сонную артерию нужно прижать ладонью к задней части шеи пострадавшего и нажать пальцами другой руки на артерию.

Плечевая артерия является легко доступной, ее надо прижать к плечевой кости.

Для остановки крови из подключичной артерии нужно отвести руку пострадавшего назад и прижать артерию, находящуюся за ключицей, к первому ребру.

Чтобы пережать подмышечную артерию, надо сильно надавливать пальцами в подмышечную впадину, так как она расположена довольно глубоко.

Бедренная артерия является самой крупной, поэтому ее необходимо прижать к бедренной кости кулаком.

Если этого не сделать, через пару минут пострадавший может погибнуть.

Подколенную артерию прижимают в подколенной ямке.

Максимальное время наложения жгута в холодное время года 1 час, в теплое- 2 часа.

При этом необходимо ослаблять жгут на 5 минут по истечении указанного времени, чтобы на поврежденной конечности не происходило отмирания тканей.

Если все же произошло отмирание клеток (конечность местами посинела или почернела), а жгут забыли во время ослабить, то теперь снимать жгут ни в коем случае нельзя.

После оказания первой помощи пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в медицинское учреждение.

 

Определить венозное кровотечение несложно. Важно запомнить цвет вытекаемой крови, она будет темно красного, вишневого цвета.

Еще необходимо обратить внимание на характер кровотечения: кровь будет вытекать из раны ровной струей.

Важно немедленно оказать первую помощь.

Травмированные вены могут засасывать воздух, потому что давление в них ниже атмосферного.

При этом пузырьки воздуха могут закупорить сосуды в различных органах, что может повлечь смерть пострадавшего.

При оказании помощи рану не следует промывать, очищать от загрязнений и тромбов. Необходимо сделать следующее:

  • очистить кожу в направлении от раны влажной тканью
  • закрыть глубокое повреждение стерильным тампоном
  • прикрыть раневую поверхность несколькими слоями стерильного бинта
  • положить на бинт другой неразвернутый бинт для обеспечения давления
  • прибинтовать туго неразвернутый бинт
  • положить сверху салфетки и туго прибинтовать их при просачивании крови через повязку
  • приподнять конечность и оставить ее в таком положении

Для того чтобы правильно наложить повязку, надо:

  1. При бинтовании руки или ноги, конечность согнуть в локтевом или коленном суставе
  2. При наложении бинта наполовину прикрыть предыдущий виток
  3. Возвратить конечность в исходное до бинтования положение

Итак, на рисунке обозначены основные виды кровотечений, посмотрите на их отличия:

Самое опасное внутреннее (паренхиматозное) кровотечение, так как его не видно снаружи и трудно вовремя диагностировать.

При нем кровь вытекает в полости тела.

Чаще наблюдается при повреждениях внутренних органов, в том числе и паренхиматозных.

Поскольку кровь наружу не вытекает, то внутреннее кровотечение можно установить по таким признакам, как частое дыхание, обморок, побледнение, обширные гематомы и внутренние кровоподтеки.

В этом случае пострадавшего нужно немедленно доставить в медицинское учреждение, чтобы сохранить ему жизнь.

Чем остановить различные кровотечения:

Вид кровотечения

Цвет кровотечения

Угроза для жизни

Первая помощь

Капиллярное

Алая кровь.

Каплями

Не опасно, за исключением случаев наследственных заболеваний (гемофилия)

Обеззаразить ранку спиртом или перекисью водорода и заклеить пластырем или забинтовать

Артериальное

Алая кровь.

Фонтаном

Опасность возрастает пропорционально размеру поврежденного сосуда

Наложить жгут выше повреждения.

Вызвать врача!

Венозное

Темная кровь.

Свободно вытекает

Опасно, так как чем крупнее вена, тем выше шансов попадания воздуха в кровь, что может привести к смерти

На место кровотечения наложить тампон и туго забинтовать.

Вызвать врача!

Внутреннее

Определить невозможно, так как внутри тела

Очень опасно

Холод на область повреждения и немедленная транспортировка в больницу!

Пройти тест
Закрыть тест

Пройти тест и получить оценку можно после входа или регистрации

Заключительный тест

Пройти тест