Урок Получить доступ за 75 баллов Железы внутренней секреции

В этом уроке вы узнаете о железах внутренней секреции организма человека.

Они расположены по всему телу и занимаются выработкой биологически активных веществ - гормонов, которые по крови доставляются ко всем клеткам организма.

Гипоталамус и гипофиз находятся в глубинах мозга.

Гипоталамус относится к промежуточному мозгу и в нижней части соединен с гипофизом.

Вместе они составляют гипоталамо- гипофизарную систему, связь между органами которой осуществляется посредством нейронов и гормонов.

Нейроны гипоталамуса имеют отростки, которые управляют задней долей гипофиза (нейрогипофиз), а сеть сосудов переносит гормоны гипоталамуса, к передней части гипофиза (аденогипофиз).

Гипоталамус содержит нервные центры, отвечающие за чувство жажды, голода, терморегуляцию и сон.

По нейронам головного мозга он получает сигналы от нервной системы, передавая эти сигналы гипофизу в виде гормонов, которые называют рилизинг- факторы (или нейрогормоны).

Рилизинг- гормоны гипоталамуса служат для управления работой гипофиза и доставляются к нему по отдельным кровеносным сосудам.

Либерины и статины- вещества, которые составляют группу рилизинг- факторов.

Они являются антагонистами, которые вырабатываются непосредственно гипоталамусом.

Либерины- стимулируют, а статины- подавляют и выводят гормоны гипофиза из организма.

Названия либеринов и статинов состоят из двух частей.

В первой части содержится названия такого гормона, который вырабатывается в гипофизе, то есть клетка- мишень, а вторая непосредственно- либерин или статин.

На сегодняшний день специалисты выделяют 10 видов таких веществ:

• соматолический либерин ускоряет и увеличивает выработку гормона роста
• тиреолический либерин повышает выработку пролактина и тиреотропина, которые отвечают за здоровье щитовидной железы, обладает мощным антидепрессивным действием
• пролактолиберин увеличивает количество вырабатываемого лактотропина, отвечает за работу яичек или яичников
• кортиколиберин ускоряет выработку АКТГ, обладает мощным действием на сердечно- сосудистую, нервную, иммунную, репродуктивную и эндокринную системы
• фоллиберин ускоряет выработку фолликулостимулирующего гормона, который отвечает за нормальное функционирование лейкоцитов, выработку фагоцитов.
• гонадолиберин ускоряет выработку и синтез фолликулостимулирующего и лютеотропина, которые необходимы для нормального функционирования гипоталамуса и репродуктивной системы
• меланостимулирующий либерин способствует выработке необходимого количества меланотропина
• пролактостатин является дофамином, уменьшает выработку лактотропина и отвечает за нормальное сокращение сердечной мышцы
• меланостатин активизирует поведенческие реакции, обладает обезболивающим эффектом, используется как антидепрессант в виде лекарственных препаратов
• соматостатин- вещество, которое образуется в поджелудочной железе, вне гипоталамуса, способствует образованию АКТГ, СТГ, ТТГ- гормонов, необходимых щитовидной железе

Гипофиз- железа внутренней секреции массой 0,5 грамм, управляет эндокринной системой с помощью тропных гормонов, которые действуют на другие железы организма.

Гипофиз расположен в нижней части головного мозга, является его неотъемлемой частью, расположен в выемке черепа, которая называется «турецкое седло».

Задняя часть гипофиза (нейрогипофиз) служит хранилищем гормонов, которые вырабатываются гипоталамусом и стекают вниз, так как гипоталамус расположен выше гипофиза.

Гипофиз состоит из 3 частей, которые развиваются из промежуточного мозга:

• аденогипофиз- передняя доля гипофиза составляет 70- 80 % от массы гипофиза, вырабатывает гормоны
• промежуточная доля синтезирует меланоцитстимулирующий гормон, который действует на кожу, где стимулирует выработку меланина, влияющего на цвет кожи, а также липотропина, который регулирует жировой обмен
• нейрогипофиз- задняя доля гипофиза

Гормоны аденогипофиза:

• соматотропин (гормон роста или СТГ) стимулирует рост трубчатых костей и мышц, участвует в образовании белков и накоплении подкожного жира, участвует в метаболизме
• пролактин (лютеотропный или ЛТГ) отвечает за выработку молока грудными железами после родов
• лютропин (лютеинизирующий гормон или ЛГ) регулирует деятельность половых желез, выработку половых клеток и гормонов
• фоллитропин (фолликулостимулирующий или ФСГ) усиливает секрецию половых гормонов, стимулирует рост семенных канальцев и сперматогенез
• тиреотропин (тиреотропный или ТТГ) стимулирует деятельность щитовидной железы на выработку йодсодержащих гормонов
• кортикотропин (адренокортикотропин или АКТГ) стимулирует выработку гормонов надпочечниками, регулирует секрецию прогестерона, эстрогенов и минералкортикоидов, участвует в выделении пигментов

Гормоны нейрогипофиза синтезируются в гипоталамусе, накапливаются в нейрогипофизе, а затем попадают в кровь:

• вазопрессин (антидиуретический гормон или АДГ) удерживает воду в почках и регулирует артериальное давление
• окситоцин стимулирует сокращения матки во время родов, в млечных железах сокращает кожные мышечные клетки для выделения молока, вызывает чувство удовлетворения и снижает тревогу

При гипофункции нейрогипофиза возникает синдром несахарного диабета, при котором с мочой теряется большое количество воды, до 15 литров в сутки.

Недостаток coмaтoтpoпинa зaмeдляeт pocт кocтeй cкeлeтa, внутpeнниx opгaнoв и пpивoдит к зaпoздaлoму физичecкoму paзвитию пocлe двух лeт.

Гипoпитуитapизм в детстве пpoявляeтcя в зaдepжкe pocтa, в зaмeдлeннoм paзвитии.

B cтapшeм вoзpacтe - снижение полового влечения и неразвитие вторичных половых признаков: мышечная ткань заменяется нa жиpoвую, пoнижaeтcя caxap в кpoви и apтepиaльнoe дaвлeниe, возникает aтpoфия молочных желез и пoлoвыx opгaнoв.

Cиндpoм Шиxaнa или пocлepoдoвoe oмepтвeниe гипoфизa возникает в результате сильного родового кровотечения, затем прекращается выработка молока.

У женщин характеризуется oтcутcтвиeм мeнcтpуaций и бесплодием.

Гипepкopтицизм или cиндpoм Ицeнкo-Kушингa сопровождается пoвышeниeм кopтизoлa в opгaнизмe, что пpoиcxoдит пpи длитeльнoм пpиёмe глюкoкopтикoидoв или из- зa oпуxoлeй, oбpaзующиxcя в aдeнoгипoфизe.

Происходит нepaвнoмepнoe oжиpeниe нa лицe, шее и живoтe.

Чeлoвeк иcпытывaeт пocтoянную уcтaлocть, paздpaжитeльнocть, cлaбocть в мышцax.

Kocти становятся хрупкими.

У жeнщин пpeкpaщaютcя мeнcтpуaции и пoявляeтcя излишнее oвoлoceниe.

Aкpoмeгaлия возникает при пoвышeнном oбpaзoвaнии coмaтoтpoпинa у взpocлыx людeй после завершения роста.

Происходит увeличeниe нижней челюсти, носа, ушей, губ, нaдбpoвныx дуг, пaтoлoгичecкий pocт cтoп, киcтeй.

Возникают головные и суставные боли, сбои в работе пoлoвoй системы.

Эпифиз по форме напоминает сосновую шишку, поэтому имеет такое название (от греческого epiphysis - шишка, нарост).

Шишковидную форму эпифизу придают импульсный рост и разрастание капилляров, которые врастают в эпифиз по мере его роста.

Масса эпифиза у взрослого человека около 0,2 г, длина 8- 15 мм, ширина 6- 10 мм.

По строению и функции эпифиз относится к железам внутренней секреции. Он покрыт соединительнотканной капсулой, которая разделяет его на доли.

Клетки эпифиза выделяют вещества, тормозящие деятельность гипофиза до момента полового созревания, а также участвующие в тонкой регуляции почти всех видов обмена веществ.

Эпифиз синтезирует около 40 гормонов белковой природы. Наиболее известные:

• мелатонин- главный гормон эпифиза, участвует в регуляции циркадных ритмов (цикл сна и бодрствования), подготавливает организм ко сну, оказывает успокаивающее действие
• серотонин необходим для синтеза мелатонина, однако днем, когда мелатонин не вырабатывается, оказывает возбуждающее и стимулирующее действие на другие органы
• антигонадотропин подавляет развитие половых желез
• адреногломерулотропин стимулирует образование альдостерона в надпочечниках, который влияет на водно- солевой баланс

Солнечный свет переключает эпифиз с образования мелатонина на синтез серотонина, что ведет к пробуждению и бодрствованию организма (серотонин является активатором многих биологических процессов).

То есть в дневное время в эпифизе вырабатывается серотонин, а в ночное время - мелатонин.

Эти гормоны являются производными аминокислоты триптофана.

Из триптофана синтезируется серотонин, а из последнего образуется мелатонин, который является антагонистом меланоцитстимулирующего гормона гипофиза. Он производится в ночное время и тормозит секрецию гонадолиберина, тиреоидных гормонов, гормонов надпочечников, гормона роста, настраивает организм на отдых.

Тимус (син. вилочковая железа )- самая загадочная часть человеческого тела.

Древние греки считали, что там находится душа.

Поэтому название “тимус” переводится как “жизненная сила”.

Спереди тимус прилегает к грудине, а сзади к перикарду сердца и отходящим от него сосудам.

Вилочковая железа состоит их двух асимметричных долей: правой и левой.

Снаружи железа покрыта тонкой соединительнотканной капсулой, от которой внутрь органа отходят перегородки, разделяющие паренхиму на дольки.

Микроскопическое строение тимуса:

Паренхима долек представлена периферической частью, темным корковым веществом, и центральной светлой частью - мозговым веществом.

Клетки тимуса представлены лимфоцитами (тимоциты), макрофагами, гранулоцитами и плазматическими клетками.

Вилочковая железа является центральным органом иммуногенеза. В ней происходят превращения стволовых клеток в Т- лимфоциты, ответственные за реакции клеточного иммунитета.

Тимус секретирует и выделяет в кровь специфические вещества под названием “тимический (гуморальный) фактор”, который оказывает влияние на функции Т- лимфоцитов.

Тимус может синтезировать следующие гормоны:

• тимозин- вещество белковой природы, регулирует развитие опорно- двигательного аппарата и участвует в углеводном обмене, контролирует обмен кальция и увеличивает синтез гонадотропинов гипофизом, а в детском возрасте до 15 лет формирует иммунную систему
• тимопоэтин принимает участие в дифференцировке Т- лимфоцитов и блокирует проведение сигналов от нервов к мышцам
• тимулин активируется катионами цинка и стимулирует созревание иммунных клеток организма

Щитовидная железа - бабочковидный орган, расположенный спереди шеи на уровне гортани.

Состоит из правой и левой долей и перешейка.

Масса щитовидной железы у взрослых составляет около 20 грамм.

Размеры в ширину 50- 60 мм, высота 50- 80 мм, толщина 2- 6 мм

У женщин щитовидная железа больше, чем у мужчин.

Орган заключен в фиброзную капсулу, от которой в глубину ткани отходят соединительнотканные перегородки, трабекулы, разделяющие железу на дольки и состоящие из фолликулов.

Внутри полости фолликула находится густое вещество, коллоид, которое содержит тиреоидные гормоны.

Фолликулы накапливают йод, который необходим для синтеза гормонов.

Под влиянием тиреотропного гормона гипофиза в железе вырабатываются:

• тироксин (Т₄) активирует метаболизм и синтез белков, повышает температуру тела, увеличивает пульс и утолщает слизистую оболочку матки у женщин, стимулирует метаболизм витаминов
• трийодтиронин (Т₃) активизирует обменные процессы и влияет на половое влечение, повышает концентрацию витамина А
• тиреокальцитонин снижает уровень кальция в парафолликулярной ткани

Трийодтиронин синтезируется в меньшем количестве, чем тироксин, но имеет большую активность.

При гиперсинтезе гормонов щитовидной железы возникает гипертиреоз: происходит увеличение зоба, нарушается метаболизм и возникает сердечная недостаточность

Внешне выражается в виде похудения и пучеглазия, возникает тахикардия и повышенная возбудимость.

Гипофункцию щитовидной железы часто связывают с недостатком в пище йода.

Возникает гипотиреоз, что ведет к разрастанию ткани щитовидной железы и появлению эндокринного зоба.

У детей ведет к появлению кретинизма, умственной отсталости.

У взрослых приводит к микседеме: тело отекает и становится багрово-фиолетового цвета.

Паращитовидные железы - округлые или овальные органы, расположенные на задней поверхности щитовидной железы.

На каждую долю щитовидной железы в среднем приходится две паращитовидные железы, но их количество может варьироваться от 1 до 4.

Размеры органов в длину 4- 8 мм, ширина 3- 4 мм, толщина 2- 3 мм.

У детей паращитовидные железы бледно-розовые, у взрослых желтовато-коричневые, в отличие от темно-красной щитовидной железы.

Паращитовидные железы имеют собственную фиброзную капсулу, от которой внутрь желез идут соединительнотканные прослойки.

Эндокринная функция паращитовидных желез заключается в выделении гормона паратиреокрина, или паратгормона, который участвует в регуляции фосфорно- кальциевого обмена.

Удаление паращитовидных желез или снижение их функции, гипопаратиреоз, ведет к снижению уровня кальция в крови и повышению содержания фосфора, при этом повышается возбудимость нервной системы, возникают судороги.

Повышение секреции паратгормона, гипопаратиреоз, возникает при развитии опухолей паращитовидных желез, которые сопровождаются “вымыванием” кальция из костей, повышенным уровнем кальция в крови и выделением фосфатов с мочой.

Надпочечники - парные железы внутренней секреции, расположенные на верхушке почек.

Размеры надпочечников около 5х3,5х1 см, масса 7- 10 грамм.

Надпочечники состоят из коркового и мозгового вещества, которые в сумме выделяют около 50 гормонов.

Корковое вещество включает 3 зоны:

• в клубочковой зоне происходит синтез минералокортикоидов, основным представителем которых является альдостерон
• в пучковой зоне синтезируются глюкокортикоиды
• в сетчатой зоне вырабатывается небольшое количество половых гормонов

Мозговое вещество синтезирует:

• кортикостероиды, которые имеют слабый эффект подобный альдостерону
• катехоламины: адреналин и норадреналин

Главный из кортикостероидов- альдостерон, усиливает всасывание ионов Na из мочи обратно в кровь, одновременно увеличивая при этом выведение с мочой ионов К⁺.

Подобный Na- К обмен происходит в потовых, слюнных железах и кишечнике, что приводит к изменению электролитного состава плазмы крови (гипернатриемия и гипокалиемия).

Под влиянием альдостерона возрастает обратное всасывание воды почками, что приводит к увеличению объема крови и повышения артериального давления, при этом уменьшается выделение мочи.

При избытке альдостерона повышается склонность к отекам, задержка в организме натрия и воды, повышается кровяное давление и в тканях накапливается жидкость.

При этом могут развиваться воспалительные процессы.

При недостатке альдостерона в крови происходит выведение натрия и воды с мочой, что приводит к дегидратации тканей, снижению объема циркулирующей крови и уровня артериального давления.

Концентрация калия в крови увеличивается, поэтому нарушается электрическая стабильность сердца и развиваются сердечные аритмии.

Основная функция ренина, ангиотензина, альдостерона - поддержка постоянного объёма циркулирующей крови.

В крови почек есть белок ангиотензиноген.

Гормон ренин воздействует на него, превращая в биологически неактивный ангиотензин 1, который под дальнейшим воздействием АПФ из эпителия легких превращается в активный ангиотензин 2.

Он вызывает спазм кровеносных сосудов и вызывает почечную гипертонию.

Ангиотензин II активирует выделение альдостерона корой надпочечников.

Глюкокортикоиды, которые состоят из кортизола и кортизона, вызывают следующие эффекты:

• усиливают синтез глюкозы из жиров и аминокислот (глюконеогенез)
• увеличивают содержание глюкозы в плазме крови, особенно при стрессе, что помогает преодолеть действие экстремальных стимулов
• препятствуют образованию воспалений
• оказывают противоаллергическое действие
• подавляют иммунитет
• участвуют в поддержании уровня артериального давления
• способствуют образованию соединительной ткани
• повышают возбудимость нервной системы и органов чувств

В организме существует определенный суточный ритм выработки глюкокортикоидов. Основная масса этих гормонов вырабатывается в утренние часы (6- 8 часов утра).

Продукция глюкокортикоидов регулируется кортикотропином.

Его выделение усиливается при стрессах.

Половые гормоны надпочечников производятся в сетчатой зоне коркового вещества.

Они оказывают иное воздействие на организм, нежели гормоны половых желез.

Андрогены надпочечников подразделяются на мужские - тестостерон и женские - эстрогены (эстрадиол) половые гормоны.

Андрогены надпочечников отвечают за развитие половых органов в детском возрасте, когда половые железы не так активны, также андрогены стимулируют синтез белка.

При недостатке гормонов коры надпо­чечников возникает заболевание: бронзовая, или аддисонова, бо­лезнь.

Признаками этого заболева­ния являются бронзовая окраска кожи, осо­бенно на руках, шее, лице; повышенная утомляемость при физической и умственной работе; потеря аппетита, появление тошно­ты, рвоты; повышенная чувствитель­ность к холоду и болевым раздражителям, более восприимчивым к инфекциям.

При избытке гормонов коры надпочечников у больных меняются вторичные половые признаки, начинается вирилизация - появление признаков, характерных для противоположного пола.

На­пример, у женщин могут появиться мужские половые признаки: борода, гру­бый голос.

В мозговом веществе надпочечников хромаффинные клетки вырабатывают катехоламины- адреналин, норадреналин, дофамин.

Дофамин является предшественником для синтеза норадреналина и адреналина, вызывает чувство удовлетворения и влияет на процессы обучения и мотивации.

80% всех катехоламинов составляет адреналин и 20% - норадреналин.

Адреналин и норадреналин относятся к гормонам белковой природы и синтезируются из аминокислоты тирозин, которая поступает в организм с пищей.

Эффекты от этих гормонов схожи по влиянию с нервной системой на органы и ткани, но по сравнению с нервной стимуляцией, гормональная является более длительной.

Адреналин и норадреналин являются антагонистами по своему воздействию на организм, усиленное выделение этих гормонов происходит при стрессе.

При повышенном уровне адреналина в крови:

• учащается работа сердца
• увеличивается просвет бронхов
• повышается уровень сахара в крови и образуется энергия в клетках
• тормозиться перистальтика и секреция кишечника
• расширяются зрачки
• уменьшается потоотделение

Подобный эффект возникает при работе симпатической нервной системы, ведь не зря ее основным нейромедиатором является именно адреналин.

При критических ситуациях происходит выброс адреналина в кровь, возникает реакция “бей или беги”, при которой организм мобилизуется для устранения угрозы.

Норадреналин оказывает действие, подобное адреналину, но более сглажено и вырабатывается каждый день, особенно при активных движениях:

• в мышцах лучше усваивается глюкоза и вырабатывается энергия
• улучшается мозговая деятельность- смекалка и память
• расширяются сосуды
• могут дрожать руки

При недостатке катехоламинов человек ощущает боль в мышцах и постоянную слабость, частые головные боли.

Постоянный высокий уровень адреналина и норадреналина влечет за собой заболевания сердца и сосудов, перенапряжение организма, истощение и переутомление.

Помимо катехоламинов мозговое вещество надпочечников синтезирует:

• вещество Р отвечает за ощущение боли, расширяет сосуды и стимулирует высвобождение пролактина и пищеварительных гормонов
• вазоактивный интестинальный пептид, который оказывает стимулирующее воздействие тонкий кишечник, усиливая перистальтику и кровоток
• в небольших количествах соматостатин,  который подавляет синтез серотонина, инсулина, глюкагона, гастрина и других